陳鑫
陳鑫

乳腺外科 | 副主任醫師

重慶醫科大學附屬第一醫院
擅長
甲狀腺、乳腺微創手術、乳腺癌術后一期重建、乳腺癌介入治療、胰腺外科治療等操作。
醫生介紹

陳 鑫,副主任醫師,副教授,醫學博士,碩士研究生導師。畢業于華西醫科大學臨床醫學系,現為重慶醫科大學附屬第一醫院內分泌乳腺外科醫師。從事普外科臨床醫療、教學、科研工作20年,擅長乳腺、胰腺、甲狀腺等疾病的臨床治療和基礎研究工作。

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醫生視頻
  • 哪些情況下不適合做乳腺的微創手術

    我們知道乳腺微創手術的特點就是創傷小,沒有明顯的切口只有一個手術部位的孔洞。因此我們對于乳腺微創手術的,適應癥是有要求的,如果乳腺腫塊特別大,大于三個厘米以上的時候,我們手術當中由于超聲探頭和,乳腺旋切系統的高超的關系,對于比較大的腫塊在切除上,可能比較困難容易遺漏,因此對大于三個厘米以上的腫塊,我們一般不主張做微創手術。其次對很小的乳房腫塊在術中定位困難的時候,這時候乳腺微創手術也有一定的難度,所以說基于上述的理由對乳腺腫塊特別大或者,乳腺腫塊小而定位困難的,我們不建議做乳腺微創手術。

  • 乳腺微創手術后淤血該如何消除

    我們知道乳腺微創術后,由于止血方式是加壓包扎,可能部分患者因為加壓包扎的部位移位,導致效果不理想出現術后的血腫形成。形成血腫以后并不可怕早期小的血腫,我們可以采用重新加壓包扎,同時給予口服活血化淤的處理。如果血腫繼續增大就會形成血囊腫,血囊腫形成以后,由于血腫是細菌的良好培養基因,也就可能會出現感染。對于這種持續增大的血腫,可能我們需要手術干預,比如說穿刺的抽血以后重新加壓包扎止血,同時口服抗生素,防止血囊腫的感染形成。另外如果血腫繼續增大,穿刺抽血效果不好,這個時候可能會需要,再次行微創手術清除血腫重新止血包扎。通過以上幾種方式血腫的問題都可以得到完美的解決。

  • 乳腺微創手術后的注意事項有哪些

    我們知道乳腺微創手術術中,沒有直接地切開止血和電凝止血,止血方式是通過術后繃帶的加壓包扎。因此術后患者應該避免胸部的劇烈運動,比如說抬高上肢或者是做用力的動作,因為這種動作可能導致繃帶的加壓部位移位,導致術后出血或者血腫的增加。其次考慮到術后出血的問題,必然要導致手術后可能會出現血腫導致的感染。因此有一部分患者可以給予預防性的抗生素,當然以口服為主,同時患者術后應該在兩到三天進行換藥,觀察術后手術部位,有無血腫出現的可能以便醫生早期干預或治療。一旦血腫形成可以采取兩種方式,血腫如果很小我們可以觀察口服活血化淤的醫藥物,如果血腫繼續增大這時候可能再次實行穿刺抽血,重新加壓包扎止血。通過以上兩種方式,大部分手術乳腺微創術后的患者,恢復都比較良好。

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